מה שלומך?
איך האגן שלך מרגיש?
הרבה פעמים עולה קושי במרחב שלו
אולי ישנה חולשה או דליפה
ייתכן שאת חווה כאב
או כיווץ מוגבר
לצד כל אלו גם נוכחים הרבה רגשות
ומרחב האגן אינו רק אוסף של שרירים ורקמות
ניתן מקום לכל מה שעולה
גם אם עולה מבוכה סביב
ננשום עמוק פנימה
ונזכור שבכל שלב
נוכל לטפל
חשוב לכל אישה
מתוך נוכחות ותחושת ביטחון
להעמיק אל תוך עצמה
בקצב הנכון והמדויק עבורה
רצפת האגן
המרחב של רצפת האגן בגוף האישה בנוי כערסל תומך,
בצורתו הוא נראה גם דומה לקערה והיא מכילה בתוכה את איברי האגן
רצפת האגן נמצאת במיקום משמעותי והיא צריכה להיות מצד אחד חזקה ותומכת ומצד שני גמישה ותנועתית
היא מהווה בסיס תמיכה ולוקחת חלק בעבודת שרירי היציבה של האישה
רצפת האגן מורכבת משתי שכבות של שרירים כאשר בכל שכבה שזורים מספר שרירים, בנוסף לכך יש כלי דם רקמת חיבור ועצבים
היא תומכת מעליה בשלפוחית השתן, ברחם וברקטום (הסוף של המעי הגס).
בין תפקידי רצפת האגן: תפקוד של הסוגרים (התאפקות והתרוקנות), תמיכה באיברי הבטן והאגן, תפקוד בשרירי היציבה, יחסי מין ולידה.
אנחנו יכולות להשפיע ולחזק את שרירי רצפת האגן שבגופנו
למרות המיקום שבחלקו חבוי ופנימי יש לזכור שאלו הם שרירים רצוניים וניתן לתרגל אותם בחיזוק ובהרפיה
המטרה בטיפול היא קודם כל לחבר את האישה עם התחושות והתקשורת פנימה במרחב הזה
מעבר לערסל השרירים יושבים פה גם הרבה רגשות, תחושות, חוויות וזיכרונות
לכן בטיפול הוליסטי ניתן מקום לכל מה שמבקש לעלות ונאפשר לאישה לתרגל ולהתחבר פנימה לעצמה במקום בטוח ונינוח עבורה
טיפול של רצפת אגן יכול לסייע במקרים של דליפות שתן, דליפות צואה, עצירות וקשיים בהתרוקנות, תכיפות ודחיפות במתן שתן, שלפוחית כאובה, צלקות לאחר לידה (צלקת נרתיקית וצלקת קיסרית), צניחות איברי האגן, כאבים בקיום יחסי מין, כיווץ יתר של הסוגרים, חולשה/רפיון, כאבים באזור העריה.
.png)
מה קורה בבדיקה הראשונית?
נתחיל עם תשאול מקיף ונכיר אותך ואת הרקע שלך, נתייחס לנושאים שבהם את רוצה לטפל
ניתן מקום גם לרגשות שעולים במרחב של האגן
לאחר מכן נבדוק את היציבה הכללית, את הסרעפת ואת שרירי הבטן
ואחרי זה, תוך כדי הסבר וברשותך נבדוק באופן קשוב את רצפת האגן
נתחיל בהסתכלות שנותנת מידע לגבי העור למשל אם יש אזור של צלקת או שינוי צבע
בבדיקה פנימית וגינלית נוכל לקבל הערכה של תפקוד השרירים
האם ישנה חולשה או רפיון
האם יש אזור של מתח ברקמה, או כיווץ יתר, נוקשות ואולי כאב?
יחד נעבור על השרירים תוך כדי הסבר והקשבה ונבדוק את התנועתיות בקצב שלך ובאופן הוליסטי
כבר במפגש הראשון נשלב לאחר הבדיקה גם טיפול בהתאם למה שמצאנו בבדיקה ונוסיף גם
הדרכה לתרגול עצמי באופן מותאם וגם להתנהלות שלך ביומיום.
.png)
בדיקה נרתיקית קשובה
בדיקה וטיפול יכולים גם להיות חוויה מחברת לעצמך
להכיר עוד חלק של גופך
מה זה בכלל אומר בדיקה נרתיקית קשובה?
אתחיל בכך שהרבה נשים מאוד חוששות מבדיקה נרתיקית, מפחדות מכאב פיזי ו/או מטריגר רגשי
אולי הייתה בעבר טראומה כלשהי
ואולי זה פשוט מלחיץ אותן גם אם רק שמעו סיפור מחברה
ייתכן וקיימת גם תסמונת של כאב כרוני
יש גם נשים הנמנעות מבדיקה בשל כך
אבל אנחנו יודעות שחשוב לטפל בעצמנו
אז מה קורה בבדיקה נרתיקית קשובה?
זה אומר שקודם כל אנחנו ביחד ובקצב שלך
לא חייבים שום דבר, את מחליטה ואנחנו עובדות ביחד בשיתוף פעולה
זה הגוף שלך
את יודעת מה קורה ואיך את מרגישה
אנחנו לא נבטל תחושות שעולות
יחד נקשיב פנימה ונעמיק בקצב שלך
וזה ממש בסדר
את לא צריכה להתנצל על שום דבר
אני איתך
בבדיקה ובטיפול נרתיקי אנחנו לא נכנס לכאב חד בשום שלב
אסביר בכל שלב מה קורה ומה השלב הבא
נדבר על השרירים תוך כדי ונכיר אותם
ניתן גם מקום לרגשות שנוכחים במרחב הזה
וגם אם עולה חוסר נוחות כלשהי – וגם אם לא
ניתן לעצור בכל רגע
יד ביד
את לא לבד
בדיקה וטיפול יכולים גם להיות חוויה מחברת לעצמך
להכיר עוד חלק של גופך
להרגיש ולנרמל
את כל מה שעולה
אני כאן עבורך
כאן תוכלי לקרוא על הכנת רצפת האגן לקראת לידה >
כאבים ביחסי מין
אני לא אשכח כשהיא באה וחיבקה אותי – ואז היא אמרה – החיבוק הזה מועבר אליך גם מבעלי. הצלחנו סופסוף לקיים יחסים ותודה לך על זה. כעבור 3 חודשים היא נקלטה להריון וזה אחרי שנים של כאב ותחושת בושה בשל מצבה.
דמעתי יחד איתה על כל התקופה המאתגרת שהם עברו יחד כאשר היא לא הצליחה בכלל לקיים יחסי מין מלאים והכל היה מלווה בפחדים, חששות וכיווץ מוגבר. בפעמים שהיא כן הצליחה היה כאב משמעותי כבר ממש בהתחלה ותוך כדי...
בשפה הרפואית כאבים ביחסי מין נקראים בהגדרה דיספרוניה.
ועדיין – זה כל כך אישי לכל אחת. מה כואב? איפה? מה מקל עליך? איך את מרגישה בתוך כל זה... ועוד
ובתחושה שלי הנושא הזה הרבה פעמים לא מספיק מדובר וחשוב להגיד – את לא צריכה לסבול. זה לא ככה וזהו.
במרחב של האגן עולה הרבה פעמים רגישות וכאב
אבל זהו גם מרחב שבו ניתן להרגיש עונג והנאה
כאשר אנחנו מטפלות בנושא הזה אנחנו בקצב שלך, בודקות את השרירים והרקמה
נותנות מקום לרגשות ולפחדים, לכל התחושות
ולמה שעוזר לך להרפות
כל כך הרבה מדברים על כיווץ סוגרים אבל חשוב מאוד לכל אחת להכיר את המרחב
גם במקום שנעים לה בתוך ההרפיה
נשלב נשימות עמוקות, עבודה על הבטן והסרעפת, גם מגע מותאם ובהדרגה מתיחה אבל הכל ביחד עם הסברים בכל שלב של מה אפשרי עבורך
ובהדרגה
הכל בקצב שלך
מה שמתאים לך
דליפת שתן
כל כך הרבה פעמים אני שומעת בקליניקה את המטופלות שאומרות בחצי חיוך מובך שהנושא הזה מלווה אותן תקופה ארוכה והן חשבו שככה זה, ומצד שני זה ממש משפיע על היומיום שלהן. לעיתים הן אומרות שזה מרגיש כמנהל אותן. הן מתכננות את היציאות שלהן מהבית לפי האם יהיה מקום עם שירותים ואיפה ניתן יהיה לעשות עצירה. זה משפיע על איכות החיים שלהן.
קודם כל חשוב לנרמל את התופעה ולהזכיר שדליפת שתן שכיחה אצל נשים כבר בגילאי הפריון וככל שעולים בגיל כך גם עולה השכיחות עד לכ-50% מהנשים ואף יותר.
ייתכן שישנה דליפה רק בשיעול או בעיטוש, אולי רק בקפיצה או מאמץ, ואולי זה יהיה נוכח באופן יומיומי. בכמות מועטה או מרובה יותר.
בכל מצב כזה התחושה שהרבה פעמים עולה היא של חוסר שליטה והיא לא נעימה לאישה.
בטיפול פיזיותרפיה לרצפת האגן אנחנו רוצות לבדוק את רצפת האגן כדי לאבחן נכונה את מצב השרירים, מה משפיע על מצבה ולהתאים את הטיפול. לעיתים נמצא חולשה או רפיון של הסוגרים, אבל חשוב לציין שמצב של דליפה גם יכול להיות אצל נשים עם כיווץ מוגבר, ולכן חשוב לבדוק את מצב השרירים ואת יכולת האיסוף וההרפיה שלך.
ומה לגבי מאזן הנוזלים שלך? הרבה פעמים האישה חוששת משתיה כדי לא להרגיש שהיא עוד יותר תרוץ לשירותים אבל למעשה היא בתוך לופ לא מאוזן. לכל אלו אנחנו נתייחס במפגש. ניתן מקום גם למבוכה ולנרמול של המצב. נשוחח ונכיר לעומק את תפקוד הסוגרים ואת כל מה שיכול לסייע לך בתהליך.
כמו בכל אזור אחר בגוף – גם פה אפשר לטפל
את לא לבד
.png)
נשים אחרי לידה
הלידה היא אירוע כל כך משמעותי ועוצמתי. היא נשארת איתנו בלב וברחם.
את לא רק ילדת את הבייבי גם את נולדת שם בעצמך... ובתוך כל השמחה וההתרגשות הנה פתאום גם יש מלא שינויים בבת אחת, הכל סופר אינטנסיבי עם הטיפול סביב התינוק, העייפות, הרגישות, ההסתגלות... ובתוך כל זה לזכור גם את עצמך.
משכב הלידה הראשוני הוא 6 שבועות ללידה נרתיקית ו-8 שבועות ללידה קיסרית, ולאחר מכן נרצה לפגוש אותך גם לבדיקה של פיזיותרפיה לשיקום רצפת האגן. ולפעמים מגיעים גם אחרי. הכל בקצב שלך. בנוסף מתייחסים לשלושת החודשים הראשונים מאז הלידה כטרימסטר הרביעי מה שנותן לנו עוד נקודת מבט בהבנה שישנם הרבה תהליכים שקורים בתקופה הזו...
אמא עברה הרבה שינויים וזה לא מסתכם רק באם עכשיו הבטן כבר ירדה או עדיין לא
מה עם כל מה שקורה בפנים? איך את מרגישה?
והאם יש כאב או אם עולות תלונות? האם היו בלידה איזשהם התערבויות?
בתוך כל מה שעולה עבורך בחוויית הלידה, יש פה מקום לכל מה שאת מרגישה.
במפגש נשוחח על הלידה ונבדוק אותך – תחילה חיצונית את היציבה ואת שרירי הבטן וחגורת האגן ולאחר מכן ברשותך נבדוק גם את שרירי רצפת האגן ונעשה הערכה ראשונית של התפקוד שלהם, את תנועתיות הסוגרים והאם ישנה רגישות/ נפיחות/ צלקת/ טחורים – נטפל בך בהתאם למצב. נשלב הדרכה לפעילות גופנית מותאמת והמלצות שיסייעו לך להמשך.
אני אוהבת לשלב אחרי הלידה גם טיפול של עיסוי רחם, שבעיניי חוץ מרצפת האגן משלים את החיבור של אמא לעצמה, לתקשורת עם הרחם יחד עם כל המסע שהיא עברה.
נתחבר מחדש פנימה
אל הגוף, אל עצמך, אל עוצמתך
אל כל מה שתומך אותך
בקבלה
כמו שאת
טיפול בצלקות
הקשבתי לה ותוך כדי שהיא דיברה הדמעות עלו
אני ממש מפחדת מהצלקת
היא לא נעימה לי וזה מלחיץ אותי
טוב נו האמת שהיא כואבת ומושכת ומפריעה
וגם רגשית קשה לי אפילו להסתכל עליה
ולא בא לי
מרגישה כאילו כל החלק הזה מנותק ממני
וכל מגע שם מקפיץ אותי
גם אם ישנה צלקת נרתיקית לאחר חתך או קרע וגם אם ישנה צלקת קיסרית מהניתוח
הרבה פעמים עולה בהחלמה קושי רגשי לצד הקושי הפיזי.
הפחדים, החששות, הדימוי העצמי, כל אלו לצד כאב, נוקשות, רגישות.
אנחנו רוצות לאפשר לאישה תנועתיות אופטימלית וחזרה לתפקוד.
יחד ננשום אל המרחב, נרגיש, נעסה, נגמיש ונדריך אותך כיצד תוכלי לשלב תרגול מותאם בבית.
גם אם חווית או עדיין חווה תחושת ניתוק מהצלקת
נלמד יחד להתחבר אליה בהדרגה
היא לא את, היא חלק מסיפור הלידה
וכעת את מחלימה
את ההמשך – את מובילה
גם בתוך כל הקושי – מחוברת
סרעפת ונשימה
סרעפת
כמה שהיא חשובה ומשמעותית
עובדת עם רצפת האגן בשיתוף פעולה
ומתי עצרנו פעם אחרונה לקחת נשימה עמוקה?
אנחנו גוף אחד
עם הרבה חיבורים מבחוץ ומבפנים
נכנס לרגע פנימה
ונרגיש מה קורה
לפעמים בתוך מתח או פחד יעלה גם קוצר נשימה
לכן יש משמעות להעמקה
מה עוד משתחרר עם הנשימה?
אם ברקע הייתה טראומה, חבלה, פגיעה או לידה קשה
גם אלו יכולים לצוף במגע
בטיפול רצפת אגן יש קשר עמוק לסרעפת
אנחנו נושמות יחד פנימה
מעכלות ומשחררות
איסוף והרפיה של כל החוויה
את בטוחה ומוגנת כעת
אפשר לנשוף החוצה את כל המתח המיותר
.png)
טיפול פיזיותרפיה לאנדומטריוזיס
בטיפול של פיזיותרפיה לאנדומטריוזיס, נתייחס אל מספר דברים במקביל: שרירי היציבה שהרבה פעמים מושפעים מהכאב הכרוני, אל הסרעפת ושרירי הבטן, נתייחס גם נקודתית אל מרחב האגן ואל הסוגרים.
הטיפול אינו מחייב טיפול פנימי אך בהרבה מצבים של הידבקויות עמוקות באגן זה יכול לסייע.
הרבה מטופלות אנדומטריוזיס סובלות גם מכאבים ביחסים – חלקן בשל כיווץ יתר או רגישות באזור הסוגרים ולכן נרצה לשלב זאת בטיפול.
גם בהקשר של עולם התנועה – חשוב שהיא תהיה מותאמת עבור האישה.
הרבה נשים משלבות מעולמות היוגה, הריקוד והפילאטיס, שמאפשרים חיבור פנימה אל מרחב האגן ועבודה ממוקדת על שרירי הליבה.
בטיפולי אנדומטריוזיס אני משלבת את הטיפול יחד עם טיפול סובאדה לעיסוי רחם.
אני שמחה לראות שלצד כל הקשיים יש גם הרבה פעמים שנצליח להקל עם אנדומטריוזיס.
כיום המודעות לנושא עולה מאוד וכמה משמעותי זה עבור מי שצריכה את הטיפול והסיוע.
למרות שזהו מסע מאתגר שעובר בתוך הרבה כאב, אני מחזקת אתכן לבחור בחיבור של העוצמה הפנימית שבתוככן והידיעה שניתן להקל.
אני פה יחד אתכן.
נשימה עמוקה וחיבור אל העוצמה הפנימית שלכן,
אני כאן עבורכן באהבה.